半月内五位患者接連咯血入院！市腫瘤醫院專家提示這(zhè)類人季節更替時(shí)要特别注意！

　　衆所周知季節更替之際，溫度變化不定，步入初夏，天氣忽冷忽熱，不少人因此中招感冒。但偏偏有這(zhè)麼(me)一類人就(jiù)因爲小小感冒而面(miàn)臨生命危險。近半月來，徐州市腫瘤醫院介入科就(jiù)接診了五位因呼吸道(dào)感染後(hòu)咯血的患者。

　　老人口鼻咳血命懸一線，竟是肺部血管破裂

　　今年65歲的張大爺，平時(shí)退休在家養養花，種(zhǒng)種(zhǒng)菜，生活的好(hǎo)不滋潤。但是在前不久，張大爺不小心感冒後(hòu)開(kāi)始咳嗽，一開(kāi)始并不嚴重，也就(jiù)沒(méi)放心上。可誰知張大爺咳嗽的越來越嚴重，有一天竟然突然開(kāi)始咯血了。殷紅的鮮血不斷地從他的口腔和鼻腔中大量湧出，衣服、床單都(dōu)已被(bèi)染紅。家人吓壞了，立即送至徐州市腫瘤醫院急診科。随即急診科將(jiāng)張大爺轉送到介入科，找尋出血原因。

　　介入科李鵬飛醫生見到張大爺時(shí)，他的情況已相當危險，鮮血不斷從他口鼻噴出來，人已經(jīng)昏迷不醒，而張大爺的血壓、血氧飽和度數值一度極低。分析患者的胸部CT 後(hòu)，李鵬飛醫生判斷患者是支氣管擴張誘發(fā)的咯血，需要緊急進(jìn)行血管造影，查找出血點并進(jìn)行栓塞止血。通過(guò)造影發(fā)現，張大爺肺部果然有血管破裂。當即，李鵬飛醫生利用一根纖細的導管和栓塞材料徹底封堵了出血點，經(jīng)過(guò)造影複查，止血點封堵成(chéng)功，患者轉危爲安。

　　左圖：右側肋間動脈參與出血;

　　右圖：右支氣管動脈栓塞彈簧圈後(hòu)。

　　入夏已有5名患者咳血，疑與前期飄絮有關

　　李鵬飛醫生告訴記者，像張大爺這(zhè)樣(yàng)咯血的病人，近半月已接診5例，他們大都(dōu)有肺部基礎疾病，比如肺結核、支氣管擴張等。因爲換季，再加上近期我市楊柳絮飄飛，多種(zhǒng)因素作用下，誘發(fā)此類患者出現呼吸道(dào)感染導緻咯血。“最嚴重的一位病人，上了手術台噴了一地的血。”李鵬飛告訴記者。

　　據了解，在以前介入栓塞治療還(hái)未普及時(shí)，對(duì)于張大爺這(zhè)種(zhǒng)情況，多轉到内科治療。“一般是用一些止血藥物進(jìn)行處理，但是沒(méi)法找到出血點，所以效果也不盡人意。”李鵬飛說。通過(guò)造影尋找出血點，再利用導管配合栓塞材料精準封堵出血點，這(zhè)種(zhǒng)稱爲介入栓塞的治療方法挽救了衆多咯血患者的生命。像張大爺這(zhè)種(zhǒng)大咯血的患者，起(qǐ)病急驟、病情兇險，而參與出血的血管多有變異，每一台手術都(dōu)是對(duì)介入醫生的技術、經(jīng)驗與勇氣的巨大考驗。

　　徐州市腫瘤醫院介入科主任鮑樂介紹，這(zhè)次對(duì)張大爺的成(chéng)功搶救，顯示了介入治療在出血性疾病治療上的巨大優勢，徐州市腫瘤醫院介入科近年來大力推進(jìn)出血診療中心建設，推廣出血性疾病介入治療的開(kāi)展，同時(shí)科室加強與江蘇省人民醫院、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院合作，對(duì)于神經(jīng)、呼吸、消化等系統出血性疾病及創傷出血的介入治療取得了顯著成(chéng)果。